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饲料和饲料添加剂委托生产备案表
作者:   信息来源: 云南省农业厅行政许可办公室  发布时间:2013/12/3 11:23:23

表格下载:饲料和饲料添加剂委托生产备案表.doc

饲料和饲料添加剂委托生产备案表

委托产品类别

□单一饲料 □配合饲料 □浓缩饲料 □精料补充料

□添加剂预混合饲料 □饲料添加剂 □混合型饲料添加剂

一、委托企业基本情况

委托企业名称

 

生产许可证编号

 

工商营业执照注册号

 

注册地址

 

生产地址

 

通讯地址及邮编

 

联系人

 

联系电话

 

二、受托企业基本情况

受托企业名称

 

生产许可证编号

 

工商营业执照注册号

 

注册地址

 

生产地址

 

通讯地址及邮编

 

联系人

 

联系电话

 

三、委托产品情况

委托产品名称

委托方

产品标准编号

委托方

产品批准文号

受托方

产品标准编号

受托方

产品批准文号

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

四、企业签字

委托企业

 

 法定代表人(签字):              日 (公章)

受托企业

 

 法定代表人(签字):              日 (公章)

五、饲料管理部门意见

企业所在地

饲料管理部门意见

 

 负责人(签字):                日 (公章)

省级

饲料管理部门意见

 

负责人(签字):                 日 (公章)

    填报日期:      

中华人民共和国农业部  


备案说明:

一、委托生产备案由委托、受托企业分别向所在地省级饲料管理部门提出。按照委托企业先备案,受托企业后备案的原则进行。

二、当委托生产的产品为配合饲料、浓缩饲料、精料补充料、单一饲料时,不填写备案表中产品批准文号一栏。

三、企业应提供以下备案材料:

(一)委托企业、受托企业营业执照复印件,如企业为非法人机构,还需提供所属法人机构营业执照复印件。

(二)委托企业、受托企业生产许可证复印件。

(三)委托企业、受托企业产品批准文号复印件(仅饲料添加剂、混合型饲料添加剂、添加剂预混合饲料生产企业提供)。

(四)委托加工合同原件。

(五)委托企业、受托企业产品执行标准复印件。

(六)委托产品标签式样。

(七)受托企业备案时,需提供委托企业在所在地省级饲料管理部门的备案表复印件。

 

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